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一、临终患者的生理变化和护理
(一)临终患者的生理变化
-肌肉张力丧失
-循环功能衰竭
-胃肠道蠕动逐渐
-呼吸功能衰竭
-知觉改变
-意识改变
-疼痛
(二)临终患者的身体护理
-改善呼吸功能
-减轻疼痛
-促进患者舒适
-加强营养，增进食欲
-减轻感知觉改变的影响
197-观察病情变化
二、临终患者的心理变化及护理
否认期
愤怒期
协议期
忧郁期
接受期
三、尸体护理
【目的】
使尸体清洁，维护良好的尸体外观，易于辨认。
安慰家属，减少哀痛。
【操作步骤】
填写尸体识别卡，备齐用物至床旁
撤去一切治疗用品
放床支架，尸体仰卧
洗脸，闭合口、眼
填塞孔道
擦净全身———更换敷料
穿上衣裤，系识别卡———移尸体于平车 ---送太平间
处理床单位
整理病历、办理手续
【常见考点及经典例题】
考点 1：死亡的相关概念
目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据( )
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.各种反射消失
D.脑死亡
E.呼吸、心跳同时停止
考点 2：临床死亡的分期及表现
生物学死亡期的特征是( )
A.呼吸停止
B.循环停止
C.各种反射消失
D.神志不清
E.尸斑出现
考点 3：临终患者的心理状态
临终病人通常最早出现的心理反应期是( )
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
考点 4：尸体护理
对尸体护理正确的是( )
A.病人如有义齿应装上，避免连部变形
B.尸体仰卧，头下垫一软枕
C.传染病人按隔离技术进行尸体护理
D.洗脸，闭合眼睑
E.家属如不在，责任护士应清点遗物，并列出清单交护士长保管
【真题回顾】
1.病人接受自己患了绝症的事实，但仍抱有治愈的希望，该心理反应阶段称为( )
A.否认期
B.愤怒期
C.狂躁期
D.忧郁期
E.协议期
2.患者，男，69岁，肝癌晚期，入院时昏迷，呼之不应，心率 40次/分，血压 40/20mmHg，呼吸微弱，
此期属于( )
A.深昏迷期
B.濒死期
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.脑死亡期
【本章小结及复习思路】
本章所占考分不多，但是考点并不少，复习当中要注
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