临床执业医师考试备考:呼吸系统
下列哪种疾病较常出现杵状指(趾)
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症
E.支原体肺炎
【正确答案】D
胸腔积液pH<7.0常见于下列胸腔积液中的
A.结核性胸腔积液
B.心力衰竭所致胸腔积液
C.癌性胸腔积液
D.类风湿性胸腔积液
E.脓胸所致胸腔积液
【正确答案】E
需确定是否有胸腔积液应首选的检查是
A.胸片
B.超声波
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.血常规
【正确答案】B
胸膜摩擦音听诊的时相特点为
A.吸气初期
B.吸气中期
C.吸气末期
D.呼气末期
E.呼气中期
【正确答案】C
下列关于胸腔积液的说法错误的是
A.LDH>500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染
B.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤
C.结核性胸膜炎胸腔积液中γ干扰素增高,其敏感性和特异性高
D.RA胸腔积液中类风湿因子>1:320
E.CEA在恶性胸腔积液晚期才会升高
【正确答案】E
女,24岁。发热4天,体温波动于38.2~39.5℃。化验血:Hb134g/L,WBC14.5×109/L,N0.85。胸部X线片提示左侧胸腔积液。胸水常规:有核细胞6000×109/L,多核0.89,胸水生化:pH6.9,LDH1400U/L,葡萄糖0.8mmol/L,ADA48U/L。该患者除抗感染治疗外,还应采取的重要处理措施是
A.胸腔闭式引流
B.抗结核治疗
C.胸膜活检
D.胸腔镜检查
E.胸腔内注射抗生素
【正确答案】D
临床执业医师考试备考:呼吸系统
患者,男性,65岁,COPD10年病史,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析:pH7.26,PO252mmHg,PCO278mmHg,HCO3-35mmol/L,该患者的酸碱失衡是
A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒
【正确答案】D
男,35岁。低热伴咳嗽3周,咳少量白痰。使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞,无液平面。为明确诊断,应首先进行的检查是
A.痰涂片革兰染色
B.痰涂片抗酸染色
C.支气管镜
D.痰真菌培养
E.胸部CT
【正确答案】B
女,62岁,发热、咳嗽、咳脓痰3天,支气管扩张病史20年,近年来曾因感染反复住院治疗,频繁使用广谱抗生素;查体:T38.5℃,左下肺可闻及湿性啰音,心率90次/分,律齐,患者感染的病原体可能是
A.肺炎支原体
B.肺炎链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.金黄色葡萄球菌
【正确答案】E
女,26岁。干咳、低热、乏力、盗汗1月余,因今日咯血两口,约20ml,就诊,左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.肺结核
E.肺癌
【正确答案】D